Дисплазія – не обов’язково рак: чому не варто одразу йти на операцію

Чимало молодих дівчат та жінок чули від свого лікаря-гінеколога такий діагноз, як дисплазія. Складне слово часто лякає пацієнток. Проте варто знати, що дисплазія – це не вирок.

Лікар акушер-гінеколог Лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант» Олександра Попович каже, що для того, щоб вберегти свій організм від різних неприємних станів бажано проходити профілактичні огляди раз в рік або раз в шість місяців, залежно від ситуації.Тоді лікар бере всі необхідні мазки, щоб профілактувати різні стани. В тому числі дисплазію.

Дисплазія – передраковий стан. Проте часто лікарі дуже маніпулюють цим діагнозом і пропонують молодим дівчатам з цим діагнозом йти на операцію та висікати частину шийки матки, хоча в деяких випадках цього робити не слід, особливо при легкій стадії, – каже лікар.

Дисплазія має клітинки, які схожі до ракових, але вони ще не ракові. Щоб перейти їм в цей раковий стан їм потрібен вірус папіломи людини – ВПЛ.

Якщо я бачу при огляді дисплазію легкого ступеня, плюс цитолог мені це підтверджує, я просто прошу жінку пройти огляд ще раз та взяти мазок ще на вірус папіломи людини. Якщо цей тест виявляється негативним, то нічого з цією дисплазією робити не потрібно, просто спостереження 1 раз на рік у гінеколога – додає Олександра.

Медик каже, що в роботі вона стикнулася з дуже сумною статистикою, коли дівчатка у двадцять років приходять вагітні після того, як їм у віці 18-ти років вже встигли оперативно видалити частину шийки матки уражену дисплазією. Після цього вагітність може закінчуватись погано, адже кожна маніпуляція з шийкою матки, її вкорочує.

Коли матка вагітна, збільшується внутрішньо матковий тиск і коли шийка матки була оперативно травмована, то вона вже не в змозі втримати його. В наслідок чого збільшується ризик передчасних пологів або пізніх викиднів у зв’язку з істміко-цервікальною недостатністю.

Загалом причини дисплазії є різні: бактеріальний вагіноз, хвороби, які передаються статевим шляхом (трихомонади, хламідії і т.д.), але значну роль у цьому захворюванні відіграє вірус папіломи людини.

Може таке бути, що ВПЛ був в організмі жінки раніше, ще до забору аналізів, наробив лиха з шийкою, тобто зробив цю дисплазію, і він здатен самоелімінуватися – тобто самостійно вийти з організму. ВПЛ не лікується медикаментозно, проти нього немає ефективного лікування.

Єдине, що в нас є проти нього, це вакцинування. Проте вакцинацію краще ще до початку статевого життя з 9 до 14 років. Або ж якщо ми беремо аналіз на ВПЛ і у жінки виявлені негативний результат, тоді ми можемо пропонувати жінці вакцинуватися, щоб надалі вона не могла заразитись ним.

Дисплазію можна виявити лише на огляді в лікаря. Шийку жінка сама абсолютно не відчуває, бо там немає нервових закінчень, а про рак шийки матки жінка вже може запідозрити на запущеній стадії коли наявні посткоїтальні кровотечі. Але це вже в тих випадках, коли органозберігаючу операцію уже, на жаль, не зробиш.

В молодому віці дисплазія з’являється через хаотичні статеві контакти, нехтування презервативами. Плюс в більшості пацієнток відсутня вакцинація.

Загалом дисплазія має три ступені: легкий, середній та важкий.

За наявності легкої дисплазії ризик виникнення дисплазії тяжкого ступеня досягає лише 6%, а ризик виникнення раку шийки матки – менше ніж 1%при наявності ВПЛ. Якщо ж взяти до уваги дисплазію третього ступеня та присутній ВПЛ, то рак може прогресувати до року. Тобто тут вже присутній значний ризик.

Дисплазія першого ступеню важкості може самостійно регресувати в 70 відсотках випадків. Тобто приблизно до року вона може самовилікуватися. При наявному другого ступеня дисплазії зафіксовано до 50 відсотків регресування. Третій ступінь, якщо немає ВПЛ, також має позитивну статистику до самовилікування, проте лише у 20-30 відсотках випадків.

ВПЛ, який сприяє прогресуванню дисплазію в раковий стан, заразитися дуже легко. Це не той вірус папіломи людини, який є на шкірі, а зовсім іншій високоонкогенний тип, яким можна заразитися тільки під час статевого контакту. Презерватив абсолютно не захищає від ВПЛ, адже він закриває лише статевий член, а вірус може бути присутній на всіх геніталіях. Таблетовані контрацептиви також не захищають. Тому тут доречна тільки вакцинація.

Щоб вберегти свій організм від негативних наслідків дисплазії потрібно проходити профілактичні огляди.

Хочу наголосити, що якщо ви юна і ви ще не народжували й у вас виявили дисплазію й пропонують оперативне втручання – сконтактуйтесь ще з іншим лікарем, почуйте іншу думку. Часом оперативне втручання може більше нашкодити, ніж зробити здоровішим наш організм. А головне правило лікаря – не нашкодь.

Загалом операція – це крайній ступінь.Якщо жінка народжувала та більше не планує мати дітей, то дисплазію можна забрати. Тобто тут вже немає ризиків з невиношуванням плоду. В статевому житті та житті в цілому це їй ніяк не зашкодить.

Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:

+38 (095) 00 38 452

+38 (095) 00 38 453

+38 (097) 41 13 133

м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),

м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).