Жіноче гормональне здоров’я

Сьогодні все більше жінок звертаються до ендокринолога і, потрібно відмітити, звертаються не лише у випадку ендокринних захворювань, але й для обстеження. В теперішніх умовах широкого інформаційного простору, люди мають можливість і намагаються бути більш обізнаними щодо свого здоров`я. Я завжди підтримую бажання багатьох жінок дізнатись про власне гормональне здоров`я і вчасно провести відповідне лікування у випадку виявлених порушень. 

Тамара ВАЦЕБА, лікар ендокринолог, доктор медичних наук

Жіноче гормональне здоров’я – це більш вузьке поняття про гормональне здоров’я загалом, яке залежить від правильної роботи ендокринних залоз. Я завжди захоплююся тим, наскільки наша ендокринна система є досконалою, потужною й чутливою водночас, і наскільки унікально-злагоджено працюють її різні органи. В даній системі одні органи, які ми називаємо периферичними (щитоподібна залоза, наднирники, статеві залози) підпорядковані  іншим – центральним органам (гіпофіз, гіпоталамус), які є частинами головного мозку. «Найцентральнішим» органом є гіпоталамус, він сприймає інформацію з навколишнього середовища (стрес, переляк, радість, статеве зацікавлення) і з нашого внутрішнього середовища (існуючий рівень гормонів, до прикладу) і потім він, гіпоталамус, «вирішує», який сигнал подати до підпорядкованих йому органів: чи стимулювати їх, чи навпаки (залежно від потреби, залежно від ситуації). Разом з тим, наша гормональна система не лише «ієрархічна», вона ще й дуже «комунікативна», тобто різні залози впливають на роботу одні одних. 

Від чого залежить гормональне здоров’я жінок? – Воно залежить від злагодженої роботи центральних органів та периферичних – яєчників, за умови нормальної функції інших ендокринних органів, таких як щитоподібна залоза, наднирники та ін.

На консультативному прийомі я переконуюся, що в молодих дівчат та жінок часто є недостатньо знань про їх репродуктивне здоров`я, а також переконуюся, наскільки жінки не дооцінюють, а часто і не знають про вплив гормонального дефіциту в період менопаузи. Це дуже широкі теми. І, я думаю, багато базових знань «загубилося» ще в шкільному віці, або ж їх слід пригадати. 

Яєчники – орган репродуктивної системи. Закладка статевих органів майбутньої дитини відбувається в кінці 1-го місяця вагітності. При народженні яєчники дівчинки містять до 2 млн фолікулів. Фолікули – це репродуктивний ресурс, в них знаходяться яйцеклітини, необхідні для запліднення. До статевого дозрівання кількість фолікулів зменшується до 400 – 450 тис. Період статевого дозрівання в нормі – це період від 10 до 16 років. Репродуктивний період (час, коли жінка може завагітніти) в середньому триває до 45-47 років (тобто,  до менопаузи). Під час  настання менопаузи в яєчниках залишаються поодинокі  фолікули, яєчники зазнають інволютивних (зворотніх) змін.

Окрім того, яєчники – важливий ендокринний орган, вони продукують гормони: естрогени, прогестерон і тестостерон. Ці гормони забезпечують важливі ефекти в кожний період життя: закладка статевих органів і їх розвиток, нормальний менструальний цикл, запліднення і виношування, а також інші, не менш важливі, ефекти: стан шкіри та волосся, лібідо, м`язеву силу і витривалість, емоційний стан, щільність кісткової тканини, утворення атеросклеротичних бляшок в судинах та ін. 

На мою думку, звернутися до ендокринолога та перевірити гормональну функцію яєчників рекомендовано жінкам:

• які планують вагітність, щоб обстежитись на предмет ендокринних порушень;
• з ендокринними захворюваннями, щоб компенсувати їх ще на етапі планування вагітності;
• які не можуть завагітніти впродовж тривалого часу;
• з нерегулярним менструальним циклом, щоб виключити можливі причини цього стану (залежно від віку): надмірне утворення чоловічих статевих гормонів (гіперандрогенія), полікістоз яєчників, передчасне виснаження яєчників (передчасний клімакс) чи фізіологічний клімакс, вплив інших гормональних порушень на функцію яєчників;
• молодим дівчатам та жінкам з надмірним ростом волосся в ділянці обличчя, грудей, живота, стегон, з акне та себореєю, щоб виключити надмір чоловічих статевих гормонів;
• з раннім післяопераційним клімаксом (після видалення яєчників);
• після менопаузи, щоб оцінити ризики, або виявити хвороби, які зумовлені менопаузою: атеросклероз, остеопороз, гіпертонічна хвороба, депресивні стани та ін., щоб зменшити ці ризики або ж своєчасно розпочати лікування захворювань.

Безумовно, важлива співпраця з гінекологами та лікарями інших спеціальностей.

Завжди рада вам допомогти. 

Тамара Вацеба, лікар ендокринолог, доктор медичних наук

vatsebatamara.com;

контактний телефон: +38 050 153 12 52