Мед Атлант

Мігрень «молодшає» і набирає обертів: що варто знати про захворювання — розповідає лікар-невролог

Мігрень в більшості випадків є спадковим захворюванням, однак одним із головних чинників розвитку нападів сьогодні є хронічний стрес. За останні кілька років кількість людей із мігренню зросла майже вчетверо. На мігрень нині хворіють навіть діти. Більше про це розповідає лікарка-невролог Івано-Франківської центральної міської клінічної лікарні ЦМКЛ Оксана Томків.

Які основні причини виникнення мігрені?

Мігрень — це хронічне захворювання головного мозку, яке проявляється періодичними нападами головного болю, частіше однобічного, стискаючого або пульсуючого характеру.

В основі розвитку нападу лежить активація трійчастого нервата вивільнення специфічних білків (зокрема CGRP), що запускає каскад запальних і больових реакцій.

Існують і так звані тригери, які можуть провокувати напади:

продукти, що містять тирамін (алкоголь, витримані сири, шоколад, кава);
перепади атмосферного тиску;
зміни погоди;
голод;
нестача або надлишок сну;
стрес;
гормональні зміни.

Чим мігрень відрізняється від звичайного головного болю?

Напад мігрені триває від 4 до 72 годин. Якщо біль короткочасний (до години) і знімається звичайними анальгетиками, найімовірніше, йдеться про інший тип головного болю.

Мігрень:

знижує фізичну активність;
має пульсуючий характер;
частіше локалізується в одній половині голови, але може бути дифузною;
може супроводжуватися аурою.

Червоні прапорці

Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо:

головний біль вперше виник після 50 років;
біль супроводжується підвищенням температури;
є онкологічне захворювання в анамнезі;
біль постійно локалізується в одній і тій самій півкулі.

Чи є мігрень спадковою?

Так. Якщо один із батьків має мігрень, імовірність розвитку захворювання в дитини становить близько 75%. Якщо йдеться про дівчинку — ризик може сягати 90%.

Чому мігрень частіше зустрічається у жінок?

Одним із ключових тригерів є гормональний фон. Коливання рівня естрогенів протягом менструального циклу можуть провокувати напади.

Також важливу роль відіграє стрес і підвищена емоційна чутливість.

Чи зростає кількість пацієнтів із мігренню?

Так. За сучасними статистичними даними, кількість людей із мігренню зросла приблизно вчетверо. Ймовірні причини:

хронічний стрес;
порушення сну;
відсутність режиму відпочинку.

Окрім того, мігрень усе частіше діагностують у дітей від 5 років. Цікаво, що не завжди вона супроводжується головним болем. У дітей можливі:

абдомінальна мігрень (без головного болю);
підвищення рівня ацетону та блювання;
аура без подальшого болю.

Найчастіше ж мігрень вражає людей віком від 18 до 35 років.

Чи правда, що мігрень викликає нудоту і світлобоязнь?

Так. У розвитку мігрені виділяють чотири фази:

1. Продром — за 1–2 дні до нападу з’являється відчуття «щось не так»: зміни настрою, поведінки, харчових звичок.
2. Аура (5–60 хвилин) — у 99% випадків зорового характеру.
o Позитивна аура: спалахи світла, геометричні фігури, мерехтіння.
o Негативна: випадіння полів зору, «тунельний» зір.
3. Напад — інтенсивний головний біль тривалістю 4–72 години, часто з нудотою, блюванням, чутливістю до світла і звуків.
4. Постдром — період виснаження, коли нервовій системі потрібен відпочинок.

Як стрес впливає на розвиток мігрені?

Стрес прямо впливає на гормональний баланс, сон і харчування. Це запускає каскад реакцій із вивільненням білків трійчастої системи та формуванням нападу.

У людей із мігренню часто спостерігаються супутні тривожні розлади та інші прикордонні психоемоційні стани.

Чи є зв’язок із погодою?

Так. Будь-які перепади атмосферного тиску можуть провокувати напад. Деякі пацієнти реагують навіть на яскраву сонячну або снігову погоду через подразнення зорового нерва.


Як встановлюється діагноз?

У більшості випадків діагноз встановлюється на підставі скарг, анамнезу та неврологічного огляду. Між нападами неврологічний статус зазвичай без відхилень.

У разі насторожливих симптомів лікар може призначити МРТ головного мозку з ангіорежимом.

Чи можна повністю вилікувати мігрень?

На жаль, мігрень належить до хронічних захворювань. Повністю вилікувати її неможливо, проте можна навчитися ефективно контролювати напади та зменшувати їх частоту.

Профілактика мігрені

Людям із мігренню рекомендовано:

дотримуватися режиму сну;
уникати голодування;
обмежити фастфуд і шкідливі перекуси;
ідентифікувати та уникати власних тригерів.

Із медикаментозної профілактики в Україні та світі активно застосовують моноклональні антитіла — сучасні препарати, які спрямовані саме на профілактику нападів (а не на їх зняття) та демонструють високу ефективність.

Реклама

Відтепер читайте найважливіші новини МІСТА.у Telegram

Loading...