Радіочастотна абляція: як у клініці «Мед-Атлант» лікують пухлини без великої операції

Ще донедавна лікування пухлин майже завжди означало складну операцію. Але сучасні методи дозволяють діяти точково – без великих розрізів і з меншим навантаженням на організм.

Один із них – радіочастотна абляція.  Як вона працює, кому підходить та головні її переваги – пояснює інтервенційний радіолог, онколог клініки «Мед-Атлант» в Івано-Франківську Дмитро Вєрємєй.

– Що таке радіочастотна абляція простими словами?

– Якщо просто, це метод локального знищення новоутворень. Під контролем УЗД або комп’ютерної томографії ми вводимо в пухлинний осередок один або кілька електродів і точно контролюємо їх положення. Далі за допомогою струмів високої частоти тканини нагріваються до високої температури і пухлина разом із невеликою ділянкою навколишніх тканин руйнується. Це важливо, тому що в онкології завжди є ризик мікроскопічних метастазів, які не видно під час втручання. Саме тому ми захоплюємо невелику частину прилеглих тканин, щоб зменшити ризик рецидиву.

– У яких випадках застосовують цей метод?

– Спочатку радіочастотну абляцію застосовували для лікування невеликих осередків гепатоцелюлярної карциноми – це первинний рак печінки. Часто такі пацієнти не могли перенести велику операцію, тому шукали більш щадні варіанти лікування. Зараз можливості значно ширші. Ми можемо працювати з пухлинами різних органів, якщо вони невеликі за розміром і немає значного поширення пухлинного процесу далеко за межі первинного осередку. Показами до проведення абляції можуть бути: первинний рак печінки, метастази інших пухлин в печінку (наприклад, раку товстого кишківника або грудної залози), пухлини нирки на ранніх стадіях, метастази в легенях, м’яких тканинах або лімфатичних вузлах.  Також цей метод застосовують і при деяких доброякісних утвореннях. Наприклад, вузлах щитоподібної залози. У багатьох країнах це «золотий стандарт» уже декілька років.

– А в Україні цей метод наскільки поширений?

– В Україні абляцію почали використовувати приблизно 10–15 років тому, але активніше вона застосовується лише останнім часом. Загалом метод відносно новий – йому близько 30 років. Вперше його почали застосовувати у 1995 році в США вже як повноцінний метод лікування, а не в рамках експериментів. Але наша медицина часто досить консервативна. Нові підходи іноді викликають недовіру – як у пацієнтів, так і у лікарів. І, на жаль, бувають ситуації, коли пацієнтів відмовляють від цієї процедури, називаючи її неефективною або навіть «комерційною історією». Хоча насправді вже є серйозні дослідження. Наприклад, велике міжнародне дослідження, результати якого опублікували минулого року, показало, що при метастазах раку товстого кишківника в печінку радіочастотна абляція дає результати не гірші, ніж хірургія, а в деяких випадках навіть кращі. Тому що вона більш безпечна, щадна і дає меншу кількість ускладнень.

– Наскільки це болісна процедура і як проходить відновлення?

– У більшості випадків ми проводимо абляцію під наркозом, тому під час процедури пацієнт нічого не відчуває. Після пробудження у найближчі години або декілька днів можуть бути певні неприємні відчуття в ділянці втручання, але вони значно менші, ніж після відкритої операції. Це пов’язано з тим, що ми працюємо через проколи, а не через великі розрізи. Звичайно, якщо втручання проводиться поруч із нервами, або чутливими зонами, наприклад, біля діафрагми, біль може триматися довше. Але в більшості випадків відновлення проходить значно легше.

– Який результат очікується після процедури?

– Те, чого ми прагнемо – повністю знищити пухлину. Але важливо розуміти: абляція – це не заміна інших методів лікування. В онкології підхід завжди комплексний. Наприклад, якщо у пацієнта є метастази, ми можемо знищити наявні осередки, але якщо не провести системне лікування, ту ж хіміотерапію – є ризик появи нових. Тому абляція – це спосіб локально взяти хворобу під контроль, але лікування має бути всебічним.

– Яку роль відіграє обладнання і досвід лікаря?

– Досвід і знання лікаря відіграють ключову роль, адже саме він оцінює ситуацію, обирає тактику і контролює кожен етап процедури. Але не менш важливою є й апаратура, з допомогою якої все це виконується. Інтервенційна радіологія – це високотехнологічна сфера, і без якісного обладнання неможливо досягти хорошого результату. Сучасний апарат УЗД дозволяє точно побачити пухлину, краще вивчити уражений орган і точно знищити новоутворення. Від цього залежить і ефективність, і безпека процедури. Дуже багато залежить і від самого апарату для проведення абляції, адже нам потрібно, щоб тканини прогрілись до відповідних температур, аби їх можна було знищити. У клініці «Мед-Атлант» для цього є всі умови: обладнання експертного класу, сучасні системи для абляції й усі необхідні матеріали.

– Що б ви порадили пацієнтам, які розглядають цей метод, але вагаються?

– Найкраще рішення – звернутися на консультацію до лікаря, який безпосередньо виконує такі процедури. Тому що, попри загальні показання, кожен випадок індивідуальний. Потрібно оцінити всі обстеження, стан пацієнта і зрозуміти, чи підходить цей метод саме йому. І ще важливо: не варто боятися самої методики. Будь-який метод може бути неправильним, якщо його застосовують без показань. Але якщо дотримуватися міжнародних протоколів – це ефективний і безпечний спосіб лікування. Ми працюємо саме за такими стандартами, європейськими та американськими рекомендаціями. Так, онкологія – це завжди складно та емоційно важко. Але це не те, з чим не можна боротися. І сьогодні у нас є значно більше можливостей допомогти пацієнту, ніж ще кілька років тому.

Контакти лікувально-діагностичного центру «Мед-Атлант»:
+38 (095) 00 38 452
+38 (095) 00 38 453
+38 (097) 41 13 133
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 48 (корпус 1),
м. Івано-Франківськ, вул. Чорновола, 23 (корпус 2).

Соцмережі:

https://med-atlant.if.ua/

https://www.facebook.com/medatlantif

https://instagram.com/med_atlant.if?igshid=MzRlODBiNWFlZA==

https://instagram.com/medatlant.beauty?igshid=MzRlODBiNWFlZA==

Реклама